第145章 我乃周独秀啊
周野吾听着ecmo的时候，心情不自禁就能想到感染新g的一些病人濒死了，苟延残喘的透气的样子。 他脑海里此时出现一个画面。 一个脸上没有任何血色的老人躺在一张气垫床上，然后身上插满着各种管子，有心电监护，也有呼吸机的。 老人一边极力地吸着氧气，一边用力地呛咳着。 他剧烈挣扎，面色铁青，可怎么吸都感觉氧气不够…… 这样的画面是很多武汉医院里的重症室里都会出现，甚至可以说一种常态。 “武汉的呼吸机和ecmo够用吗？”周野吾看着窗外忽然问道。 陈日源先是有些惊讶。 他可能没想到周野吾竟然第一个关心的就是资源的问题。 所谓兵马未动，粮草先行，确实没有子弹和武器，对抗疫情就是一纸白话。 “呼吸机和ecmo虽然不多，但是靠着国家的支持和一些民族企业家的资助，还算勉强够用。”这个时候陈日源的眼神里散动着一丝自豪。 这就是大国的风度和魅力，一方有难，八方支援！ 想当初武汉发现海鲜源头的新g后，几乎是一夜封城，国家的行动力强的离谱。 周野吾听着陈日源里的“勉强”两个字，还是有一丝担忧。 关于ecmo有一个流传甚广的说法“ecmo一响，黄金万两”，这东西是真的稀缺而且贵。 特别是国外，中国一家医院拥有5台ecmo，可整个欧洲都没这么多。 全国ecmo数量仅有400余台，开机成本需要7万左右，每天还需花费1至2万，也就是说，使用ecmo一周至少就需要14万元，要是没有国家的报销，这东西真的只有土豪用得起！ 疫情要是控制的主，倒是无所谓。 要是感染加重了，这呼吸机可就不够用了。 看过最新诊疗指南的周野吾非常明白，新g肺炎之所以难以控制，在于这个g装病毒里的新产品不仅损害肺，造成不可逆的肺损伤，还打击心脏，打击消化道，打击肾脏，打击凝血，能快速瘫痪人体的免疫系统。 完全有一种sars和重症感染的恐怖威胁力！ 因此，染上新g重症濒危患者就必须要营造起三个肺，人体自带一个，然后呼吸机算是一个，ecmo算一个。 两个心脏，人体一个，ecmo算一个！ 三个肾，人体两个，ecmo算一个，才能保证人的各脏器能够正常运转。 “extracorporealmembraneoxygenation，也就是ecmo，我们的体外膜肺氧合，这既当人工心脏，又当人工肺的，没这玩意不知道武汉这次要死掉多少人。”周野吾惋惜道。 这个时候远处的徐凉质听见了陈日源和周野吾的对话，起哄道：“现在有ecmo算好的了，再早些我和你陈主任那个年代，ecmo才刚刚开始推行，价格简直天价，然后大家也都不怎么会用，适应症也不明确，当时的重症病人遇到心肺衰竭的，只能等死。” “感谢国家吧。”大巴车里有人喊道。 这句话一出，大家的脸上都变得肃穆起来。 徐凉质看着周野吾也是很喜欢，难得温和地笑着。 “少年强则国强啊，老陈啊，你说是不。”他语气里欣慰道。 陈日源明白徐凉质是欣赏周野吾的勇气，小小年纪竟然就为了救死扶伤而不计后果，恍惚间又让两个主任想起年轻的时候非典时期，他们也是这样风发意气过。 “数风流人物还看今朝啊。”陈日源爽朗笑道。 周野吾听出两个人都在夸赞自己，浑身上下都有些燥热起来了。 靠，被两个医疗大牛这样当着面夸，这感觉简直要上天啊。 不过自己毕竟是小医生，所以也不敢吭声。 这个时候徐凉质看着一言不发的周野吾，为了拉进关系，就随口问道：“小吾啊，今年疫情这个ecmo的运用可以说是救命稻草，你知道ecmo吗？” 陈日源听着徐凉质的问题，淡淡一笑，这种小儿科问题怎么可能难道周野吾。 他转过头看着周野吾：“你就回答下这个老东西的问题吧。” 老东西？ 周野吾是第一次听见平日里正经的陈日源这么称呼一个人。 这徐凉质和陈日源到底是有多熟啊，不愧是同窗好友。 就连称呼都这么……独具匠心！ 周野吾笑了：“徐主任，ecmo就是体外膜肺氧合，经常是用在严重的心肺功能衰竭病人身上，ecmo能模拟人的心脏和肺等器官，提供持续的体外呼吸与循环，达到维持生命的作用。” “当然，ecmo最重要的部分也是这个人工肺和人工心脏，可以对病危的新g冠感染者进行长期心肺支持，给抢救争分夺秒。 周野吾很随便的两个关键核心点人工肺和人工心脏，算是把ecmo的精髓给介绍了。 徐凉质听完也是很满意。 但这还不够！ 要知道徐凉质可是天丰附一医的主任，这是天丰市最好的医院，各个科室的指标还都要在天丰人民医院之上，他可不满足于规培医生的学习还只是停留在表面，没有进入到原理和机制的阶段！ “既然你知道ecmo的核心，那你知道它们具体是如何去实现维持生命的支持吗。” 这问题显然问的有些高度了。 陈日源都频频摇头了，心里暗骂道：“老家伙不讲武德啊，这问题哪是一个规一学生能知道的，关于临床仪器的运用只有用过的临床医生才会熟悉！” 可是周野吾脸上却波澜不惊！ 尼玛，这问题是真难…… 可谁叫我是读过指南的男人呢。 周野吾此时有些感激许鹿的“良苦用心”了。 他平静地看着徐凉质。 这是一个脸上瘦削的中年男人，眼角里血丝明显，看起来一夜未眠。 周野吾提了提嗓子，他知道这是一个表现自己的机会：“ecmo主要包括血管内插管、人工心脏、人工肺、供氧管和监测系统等。” “人工心脏其实就是模拟正常的心脏射血，能提供动力让血液在管道里像河水一样自然流淌，一般主要有两种类型的动力泵，滚压泵、离心泵，滚压泵不易移动，管理困难，现在国内更多用的是急救首选的离心泵，优势是安装移动方便，易于管理，血液破坏小。” 周野吾很自然地讲着，秀着自己的专业知识！ 或者说关于昨天刚朗诵的指南的记忆力？